48歲月經一月兩次，如果是圍絕經期癥狀或排卵期出血等正常生理現象，一般不需要特殊處理；但如果是疾病因素導致的月經失調，則需要根據具體情況進行調理和治療。如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　48歲女性正處于圍絕經期，卵巢功能逐漸衰退，激素水平不穩(wěn)定，可能導致月經周期紊亂。如果第二次出血發(fā)生在兩次正常月經的中間，且出血量較少，持續(xù)時間短，這可能是由于排卵期間子宮內膜少量脫落而引起的。以上都屬于正常生理現象，一般不需要特殊處理。

　　但如果是子宮內膜炎、宮頸炎、宮頸息肉等疾病因素導致的月經頻繁，可能伴隨著腰酸、腰痛、腹痛、月經量多等癥狀，建議及時前往醫(yī)院婦科進行診斷，結合醫(yī)生的意見進行調理，如果是婦科炎癥可以遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等藥物進行調理。

　　中年女性應注意保持規(guī)律的作息和飲食習慣，避免熬夜和過度勞累。