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          2. 常用工具 免費(fèi)問(wèn)醫(yī)生

            術(shù)后D-二聚體高是什么原因

            2024-11-27來(lái)源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀一般情況下,術(shù)后D-二聚體高的原因可能是手術(shù)創(chuàng)傷、手術(shù)過(guò)程中伴有出血、血栓形成、心肌梗死、肺栓塞等。如有不適,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷性操作,會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定的損傷。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)明顯的應(yīng)激反應(yīng),...

              一般情況下,術(shù)后D-二聚體高可能是手術(shù)創(chuàng)傷、手術(shù)過(guò)程中伴有出血、血栓形成、心肌梗死、肺栓塞等原因?qū)е碌?,可采取一般治療、藥物治療等措施進(jìn)行改善。需盡快就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。具體分析如下:

            1、手術(shù)創(chuàng)傷

              手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)明顯的應(yīng)激反應(yīng),這種應(yīng)激反應(yīng)會(huì)引起機(jī)體的D-二聚體指標(biāo)明顯偏高。這是因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中,機(jī)體為了應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷,會(huì)啟動(dòng)凝血機(jī)制,導(dǎo)致纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,進(jìn)而被纖溶酶分解為D-二聚體?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)休息、合理飲食等方式促進(jìn)恢復(fù)。

            2、手術(shù)過(guò)程中伴有出血

              手術(shù)過(guò)程中可能伴有出血,形成血凝塊。血凝塊在形成和溶解過(guò)程中,會(huì)釋放大量的D-二聚體,導(dǎo)致D-二聚體水平升高??赡馨殡S手術(shù)部位的出血、血腫等。術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)出血情況,及時(shí)處理出血點(diǎn),避免血腫形成。對(duì)較大的血腫,可考慮進(jìn)行血腫清除術(shù);同時(shí),密切監(jiān)測(cè)D-二聚體水平,必要時(shí)給予抗凝治療。

            3、血栓形成

              手術(shù)后患者長(zhǎng)時(shí)間臥床,活動(dòng)較少,容易導(dǎo)致血栓形成。血栓形成后,機(jī)體可能會(huì)啟動(dòng)纖溶系統(tǒng)來(lái)溶解血栓,釋放大量的D-二聚體,導(dǎo)致D-二聚體水平升高??赡馨殡S血栓部位的疼痛、腫脹、皮膚溫度升高等。術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),預(yù)防血栓形成;對(duì)高?;颊撸煽紤]給予抗凝藥物預(yù)防血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)血栓形成,應(yīng)立即給予抗凝治療,必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療或手術(shù)取栓。

            4、心肌梗死

              心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因?qū)е碌男募∪毖詨乃?。心肌梗死后,心肌?xì)胞壞死釋放大量的凝血因子和纖溶因子,導(dǎo)致D-二聚體水平升高。可能伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等。術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的心電圖和心肌酶譜等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗死。對(duì)心肌梗死患者,應(yīng)立即給予溶栓治療、介入治療或手術(shù)治療,同時(shí)給予抗凝和抗血小板治療。

            5、肺栓塞

              肺栓塞是由于血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的。肺栓塞后,肺部血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致纖溶系統(tǒng)激活,釋放大量的D-二聚體??赡馨殡S呼吸困難、胸痛、咯血等。術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸和循環(huán)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺栓塞。肺栓塞患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療、溶栓治療或手術(shù)治療,以恢復(fù)肺部血液循環(huán)。

              平時(shí)注意飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。

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