一般情況下，按摩的時候肩膀有顆?？赡苁且驗榧∪饨Y節(jié)、脂肪粒、肩周炎、肩袖損傷、頸椎病等。若有不適，建議及時就醫(yī)。具體分析如下：

　　1、肌肉結節(jié)

　　肌肉結節(jié)可能是由于長期保持不良姿勢、過度使用肌肉或肌肉疲勞導致的肌肉纖維緊張、收縮，進而形成的小硬結。這些結節(jié)在按摩時容易被觸及，表現(xiàn)為顆粒狀。保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

　　2、脂肪粒

　　脂肪粒是皮膚下的微小脂肪囊腫，通常是由于皮膚油脂分泌過多、清潔不徹底或皮膚損傷后脂肪組織增生所致。在按摩時，這些脂肪?？赡鼙煌苿又疗は聹\層，從而被感知為顆粒。保持皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品；避免過度擠壓或摩擦皮膚。

　　3、肩周炎

　　肩周炎可能是由于肌肉、肌腱、滑囊等肩部軟組織的慢性無菌性炎癥引起的。炎癥導致肩部軟組織粘連、增厚，形成結節(jié)或條索狀物，按摩時表現(xiàn)為顆粒感。伴隨癥狀可能有肩部疼痛、僵硬等。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉腸溶片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。

　　4、肩袖損傷

　　引起肩袖損傷的原因可能是肩部外傷、慢性勞損或退行性變導致的肩袖肌腱損傷。損傷部位可能形成瘢痕組織或粘連，按摩時觸及顆粒感。通常伴有肩頸疼痛、肩頸無力等?？梢栽卺t(yī)生的建議下使用三七傷藥片、云南白藥膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。

　　5、頸椎病

　　頸椎病可能是由頸椎間盤退行性變、頸椎骨質(zhì)增生等原因引起的頸椎結構異常。頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，導致肩部肌肉緊張、痙攣，形成顆粒狀結節(jié)。還可能會出現(xiàn)僵硬、頭暈、手麻等癥狀?？稍卺t(yī)生指導下使用甲鈷胺片、依托考昔片、地西泮片等藥物進行治療。

　　為了預防該癥狀的產(chǎn)生，建議在日常生活中注意避免長時間保持同一姿勢，定期變換體位，以減輕肩部負擔。