熱射病患者喝水會有哪些風險
導(dǎo)讀一般情況下,熱射病患者喝水的風險有可能會引發(fā)加重腎臟代謝壓力、造成血液滲透壓異常、加劇胃腸道痙攣、干擾體溫調(diào)節(jié)機制、誘發(fā)肺水腫等。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。在對熱射病患者進行補水時,必須嚴格遵循專業(yè)醫(yī)護人員的指導(dǎo)。...
一般情況下,熱射病患者喝水的風險有可能會引發(fā)加重腎臟代謝壓力、造成血液滲透壓異常、加劇胃腸道痙攣、干擾體溫調(diào)節(jié)機制、誘發(fā)肺水腫等。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下:
1、加重腎臟代謝壓力
熱射病患者處于高熱、脫水狀態(tài)時,腎臟已因血容量不足而處于代償工作狀態(tài)。若此時突然大量飲水,會使腎臟在短時間內(nèi)需要過濾和排出的水分急劇增多,超出其正常代謝能力,進一步損傷腎功能,甚至可能引發(fā)急性腎損傷。
2、造成血液滲透壓異常
熱射病會導(dǎo)致機體水分和電解質(zhì)大量流失,血液處于濃縮狀態(tài)。若僅快速飲用大量白開水,會使血液中的鈉離子濃度迅速降低,引發(fā)低滲性脫水,出現(xiàn)頭暈、乏力、意識模糊等更嚴重的癥狀,加重病情。
3、加劇胃腸道痙攣
熱射病患者的胃腸道黏膜因高溫受到一定損傷,黏膜血管擴張,消化功能減弱。此時若大量飲水,會刺激胃腸道平滑肌強烈收縮,引發(fā)痙攣性腹痛,同時還可能因胃腸蠕動紊亂而出現(xiàn)腹瀉等癥狀。

4、干擾體溫調(diào)節(jié)機制
熱射病的關(guān)鍵是體溫過高且無法有效散熱,機體正通過多種方式調(diào)節(jié)體溫。大量飲水后,身體為了處理過多水分,會增加內(nèi)臟器官的活動量,產(chǎn)生額外熱量,反而不利于體溫的降低,干擾了機體原本的散熱調(diào)節(jié)過程。
5、誘發(fā)肺水腫
熱射病可導(dǎo)致肺部血管通透性增加,肺組織處于較為脆弱的狀態(tài)。當大量水分進入血液循環(huán)后,會使肺循環(huán)血量增多,透過受損血管進入肺泡和肺間質(zhì),從而誘發(fā)肺水腫,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰等,嚴重威脅患者生命。
在對熱射病患者進行補水時,必須嚴格遵循專業(yè)醫(yī)護人員的指導(dǎo),通常采用少量多次補充含電解質(zhì)的液體,如口服補液鹽或靜脈輸注平衡液等方式。同時,要配合降溫、監(jiān)測生命體征等綜合措施,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙加重等情況,應(yīng)立即停止自行補水并緊急就醫(yī),確?;颊叩玫郊皶r有效的救治。
參考資料:
[1] 王濤,趙悅,王猛,等. 熱射病院前急救專家共識(2024版)[J]. 解放軍醫(yī)學(xué)雜志,2025,50(3):245-253.










