一般情況下，手骨折內固定不拆是否可以鍛煉，需根據(jù)患者恢復情況判斷，具體分析如下：

　　若手骨折后經過檢查，骨骼愈合良好，內固定位置穩(wěn)固無松動，且無明顯疼痛、腫脹等不適，此時可在醫(yī)生指導下進行適度鍛煉。鍛煉需從輕微活動開始，如緩慢屈伸手指關節(jié)、輕柔轉動手腕，避免過度用力或負重，以維持關節(jié)靈活性、防止肌肉萎縮，且不會對骨折部位造成二次損傷。

　　若手骨折后骨骼愈合不佳，存在骨痂生長緩慢、骨折線清晰，或內固定出現(xiàn)松動、移位，伴隨局部疼痛、腫脹等情況，此時不建議鍛煉。盲目鍛煉可能導致骨折部位受力不均，加重內固定松動程度，甚至引發(fā)骨折移位，延長恢復時間，影響手部功能恢復。

　　手骨折內固定期間鍛煉前，需先到醫(yī)院進行影像學檢查，確認骨骼愈合情況；鍛煉需嚴格遵循醫(yī)生制定的方案，控制活動幅度與力度；避免進行提重物、劇烈甩動等可能損傷骨折部位的動作；鍛煉過程中若出現(xiàn)疼痛加劇、手指麻木等不適，需立即停止并就醫(yī)；日常注意保護手部，避免碰撞、擠壓，保持手部清潔，防止感染。

參考資料：

[1] 黃志偉. 對比三種手術方式治療橈骨遠端關節(jié)內骨折手骨折的療效[J]. 飲食保健,2018,5(22):37.