一般情況下，最里面大牙旁邊肉腫了可能是食物殘渣堆積、咀嚼時咬傷、智齒冠周炎、牙齦炎、根尖周炎等原因?qū)е碌摹＝ㄗh及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般治療、藥物治療等方式改善。具體分析如下：

　　1、食物殘渣堆積：最里面大牙位置隱蔽，刷牙時易殘留食物碎屑，長期堆積刺激牙齦，引發(fā)腫脹。飯后用溫鹽水漱口，清除口腔殘渣，使用牙線或沖牙器清潔牙縫，早晚認真刷牙，重點清潔大牙內(nèi)側(cè)及牙齦溝。

　　2、咀嚼時咬傷：進食過快或牙齒咬合不齊，可能咬傷大牙旁邊牙齦，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛。近期避免用患側(cè)咀嚼，選擇軟爛易吞咽的食物，飯后用碘伏輕輕擦拭咬傷部位消毒，一般3-5天可自行愈合。

　　3、智齒冠周炎：智齒萌出不全，牙冠周圍牙齦形成盲袋，食物殘渣堆積引發(fā)細菌感染，導(dǎo)致牙齦腫脹、疼痛?；颊咝枳襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

　　4、牙齦炎：牙菌斑、牙結(jié)石長期刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦充血腫脹，觸碰時易出血，常見于大牙周圍。患者需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、過氧化氫溶液、甲硝唑含漱液等藥物清潔口腔。

　　5、根尖周炎：大牙牙髓感染后，炎癥蔓延至根尖周組織，突破骨膜刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦腫脹、出現(xiàn)膿包?；颊咝枳襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制炎癥。

　　日常需避免辛辣、堅硬食物，減少對牙齦的刺激，戒煙戒酒，保持口腔衛(wèi)生。定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題，維護牙齒及牙齦健康。

參考資料：

[1]趙文麗.“牙痛不是病”？錯！牙體牙髓修復(fù)來終結(jié)疼痛[J].健康必讀,2025,(24):64.