一般情況下，膽結(jié)石是否需要手術(shù)并非僅由大小決定，但直徑≥1厘米的結(jié)石建議優(yōu)先考慮手術(shù)，具體需結(jié)合癥狀和病情綜合判斷。具體分析如下：

　　從臨床診療規(guī)范來(lái)看，直徑≥1厘米的膽結(jié)石，長(zhǎng)期在膽囊內(nèi)活動(dòng)易磨損膽囊黏膜，誘發(fā)慢性膽囊炎，還可能堵塞膽囊管導(dǎo)致急性膽絞痛、膽囊積液，甚至增加膽囊惡變風(fēng)險(xiǎn)，因此通常建議手術(shù)治療。若結(jié)石直徑＜1厘米，但頻繁出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀，或合并膽囊壁增厚、鈣化、息肉等情況，也需及時(shí)手術(shù)，避免病情進(jìn)展。

　　對(duì)直徑＜1厘米且無(wú)癥狀的膽結(jié)石，可暫時(shí)不手術(shù)，但需定期復(fù)查，觀察結(jié)石變化。此外，若結(jié)石導(dǎo)致膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥，無(wú)論大小，均需緊急手術(shù)解除危險(xiǎn)。

　　日常需注意低脂飲食，避免暴飲暴食，減少結(jié)石增大或復(fù)發(fā)的可能，維護(hù)膽囊健康。

參考資料：

[1]韓茂林.解讀：什么是膽結(jié)石？如何預(yù)防？[J].健康必讀,2025,(26):107-108.