抗利尿激素分泌失調綜合癥（SIADH）是一種因抗利尿激素（ADH，也稱為血管升壓素）分泌異常增多或活性作用超常而導致的疾病。簡單來說，就是身體里的抗利尿激素太多了，導致水分在體內的排出受到阻礙，造成水分在體內滯留，從而引起一系列的臨床癥狀。那么，抗利尿激素分泌失調綜合癥的病理生理變化有哪些呢？

抗利尿激素分泌失調綜合癥的病理生理變化

　　1、抗利尿激素（ADH）分泌異常

　　SIADH是由多種原因引起的內源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加壓素AVP）分泌異常增多。血漿抗利尿激素濃度相對于體液滲透壓而言呈不適當的高水平。

　　2、腎臟功能改變

　　由于AVP釋放過多且不受正常調節(jié)機制控制，腎遠曲小管與集合管對水的重吸收增加。尿液不能稀釋，游離水不能排出體外。

　　3、水潴留與體液變化

　　如攝入水量過多，水分在體內潴留，導致細胞外液容量擴張。血液稀釋，血清鈉濃度與滲透壓下降，細胞內液也處于低滲狀態(tài)。

　　4、鈉代謝異常

　　細胞外液容量的擴張可抑制近曲小管對鈉的重吸收，使尿鈉排出增加。同時心房肽釋放增加，進一步促進尿鈉排出。

　　5、神經系統(tǒng)癥狀

　　當抗利尿激素分泌失調綜合癥影響腦細胞時，可出現神經系統(tǒng)癥狀，如軟弱無力、嗜睡、精神錯亂、驚厥與昏迷等。

抗利尿激素分泌失調綜合癥的常見原因

　　1、惡性腫瘤

　　肺燕麥細胞癌：是引起SIADH最常見的腫瘤，約80%的SIADH患者是由此引起。

　　2、中樞神經系統(tǒng)疾病

　　包括腦損傷、炎癥、出血、腫瘤等，這些疾病可影響下丘腦-神經垂體功能，促使抗利尿激素（ADH）釋放而不受正常調節(jié)機制的控制。

　　3、藥物因素

　　還多種藥物可刺激ADH的釋放或增強其活性，如氯磺丙脲、長春新堿、環(huán)磷酰胺、三環(huán)抗抑郁藥等。

　　4、肺疾病

　　如肺結核、肺炎和阻塞性肺病等也會導致抗利尿激素分泌失調。

　　抗利尿激素分泌失調綜合癥是一種較為復雜的疾病，需要綜合考慮患者的臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查結果進行診斷和治療。對于疑似SIADH的患者，應及時就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療。