答
心臟搭橋和心臟支架是兩種治療冠心病等心血管疾病的手術(shù)方法。在多個方面存在顯著的區(qū)別,具體如下:
一、手術(shù)方式
心臟搭橋:屬于外科手術(shù),通常在心臟外科進行。手術(shù)過程中,醫(yī)生會采用患者自身的血管來作為“橋”,在心臟停跳或不停跳的狀態(tài)下,通過顯微鏡的幫助,使用細縫線將自體血管縫合到病變冠狀動脈狹窄部位的遠端,將自體移植血管的近端縫合到主動脈根部,建立一個新的血液通道,繞過狹窄的冠狀動脈,為心肌提供充足的血液供應(yīng)。
心臟支架:是一種微創(chuàng)介入手術(shù),通常在心血管內(nèi)科或心血管外科進行。手術(shù)時,醫(yī)生會通過手腕或大腿根部的動脈穿刺,將支架沿治療導(dǎo)絲送達冠狀動脈狹窄處并釋放安置,利用支架的物理支撐作用將狹窄或閉塞的冠狀動脈血管重新擴張,恢復(fù)其正常的血流通道。
二、適用范圍
心臟搭橋:適用于病情相對復(fù)雜的心血管疾病,如左主干分叉伴嚴重鈣化的冠心病患者等。
心臟支架:用于治療相對簡單的心肌梗死以及藥物治療效果不佳的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
三、手術(shù)效果與恢復(fù)
心臟搭橋:手術(shù)時間較長,恢復(fù)較慢,風(fēng)險性相對較大。但由于其建立了新的血液通道,對部分特殊人群可能收益更明顯。
心臟支架:手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快,安全性較高。但如果不規(guī)律服藥,也有可能會造成急性血栓或支架內(nèi)再狹窄。
注意,無論選擇哪種方式,應(yīng)該咨詢醫(yī)生的意見。