答
腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為腰椎管內(nèi)空間減小,壓迫神經(jīng)根或脊髓。其原因主要包括以下幾點(diǎn):
1.退變性因素:長(zhǎng)期久坐、伏案工作、腰部長(zhǎng)期負(fù)重等,易導(dǎo)致腰椎增生、韌帶肥厚、骨化,進(jìn)而減少腰椎的有效容積,形成腰椎管狹窄。
2.腰椎間盤突出:突出的椎間盤會(huì)占據(jù)椎管的有效容積,對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,這也是腰椎管狹窄的常見原因。
3.發(fā)育性因素:部分患者由于先天性因素,如椎管前后徑短、短椎弓根等,導(dǎo)致椎管有效容積較小,加上退變、增生等因素,易引發(fā)腰椎管狹窄癥。
4.黃韌帶肥厚:黃韌帶連接相鄰椎板,隨著年齡增長(zhǎng),黃韌帶可能增厚,向椎管內(nèi)突出,進(jìn)一步壓縮椎管空間。
5.滑脫和不穩(wěn):腰椎的滑脫或不穩(wěn)定也會(huì)導(dǎo)致椎管空間縮小,尤其是向前滑脫時(shí),會(huì)直接減少椎管的前后徑。
6.外傷或手術(shù)后:腰椎受到嚴(yán)重外傷或手術(shù)后,局部組織可能產(chǎn)生瘢痕,引起椎管狹窄。