一般情況下，46歲月經(jīng)不規(guī)律可能是由壓力、卵巢功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤和多囊卵巢綜合征等原因引起的，建議患者出現(xiàn)這種癥狀后，及時(shí)去醫(yī)院就診，查明病因后，予以針對(duì)性治療。具體分析如下：

　　1.壓力：壓力會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的荷爾蒙失調(diào)，進(jìn)而影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。長期的工作壓力、家庭壓力或情緒壓力都可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。平時(shí)注意多休息，適當(dāng)放松，有助于緩解癥狀。

　　2.卵巢功能下降：女性46歲卵巢功能逐漸衰退，卵泡數(shù)明顯減少，容易發(fā)生卵泡發(fā)育不全，引起月經(jīng)失調(diào)。一般表現(xiàn)為月經(jīng)量少，或者是月經(jīng)周期延長。對(duì)于這種情況不必特殊治療，但要注意作息規(guī)律，避免情緒波動(dòng)，保證充足睡眠。

　　3.內(nèi)分泌失調(diào)：表現(xiàn)為圍絕經(jīng)期子宮功能性出血、月經(jīng)量增多、陰道淋漓流血，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致貧血癥狀?？梢宰襻t(yī)囑服用孕激素治療，如黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸、加味逍遙丸等。

　　4.子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，是女性最常見的良性腫瘤。很多患者無自覺癥狀，多通過體檢發(fā)現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹等表現(xiàn)?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，使用紅金消結(jié)片、婦科止血靈膠囊、桂枝茯苓丸等藥物進(jìn)行治療，可緩解不適。

　　5.多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌疾病，可能會(huì)導(dǎo)致卵巢功能紊亂，荷爾蒙分泌異常，從而引起月經(jīng)不規(guī)律和周期性的排卵問題?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，使用地屈孕酮片、來曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物緩解不適。

　　平時(shí)注意作息規(guī)律，避免熬夜，以及情緒波動(dòng)，以幫助順利進(jìn)入絕經(jīng)期。