一般情況下，懷孕20周胎動(dòng)不明顯與胎兒位置、孕婦腹壁較厚、胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒窘迫、胎盤早剝等有關(guān)。若有不適建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：

　　1、胎兒位置

　　在懷孕早期，胎兒的位置可能會(huì)影響母體感受到胎動(dòng)的明顯程度。如果胎兒背對(duì)著母親的腹部，或者胎兒的位置使得胎動(dòng)的方向不是朝向腹部，那么母體感受到胎動(dòng)的可能性就會(huì)降低。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，確保胎兒發(fā)育正常。

　　2、孕婦腹壁較厚

　　部分孕婦由于腹壁較厚，對(duì)胎動(dòng)的感知可能不敏感，導(dǎo)致胎動(dòng)不明顯。平時(shí)可嘗試在安靜狀態(tài)下仔細(xì)感受胎動(dòng)，或借助胎心監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備輔助觀察。

　　3、胎兒宮內(nèi)缺氧

　　胎兒宮內(nèi)缺氧可能是由于臍帶繞頸、胎盤功能不良等原因引起的，會(huì)導(dǎo)致胎動(dòng)減少或消失。一般還會(huì)出現(xiàn)胎心率異常、胎動(dòng)時(shí)胎兒反應(yīng)差等癥狀。需在醫(yī)生的建議下進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。

　　4、胎兒窘迫

　　胎兒窘迫是胎盤功能不全、臍帶異常、母體疾病等導(dǎo)致的，胎兒在宮內(nèi)缺氧或營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，引起胎動(dòng)減少。通常還會(huì)出現(xiàn)胎心率異常、胎動(dòng)減少、母體血壓升高等癥狀。需遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧、輸液、監(jiān)測(cè)胎心，甚至緊急剖宮產(chǎn)。

　　5、胎盤早剝

　　胎盤早剝與孕婦血管病變、腹部外傷、子宮壓力驟減、子宮靜脈壓增高等有關(guān)，在胎兒娩出前胎盤部分或完全從子宮壁上剝離，影響胎兒的血液供應(yīng)和氧氣交換，導(dǎo)致胎動(dòng)減少。通常還會(huì)伴隨劇烈腹痛、陰道出血等癥狀。需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)胎盤剝離的程度和胎兒狀況，決定是否需要緊急剖宮產(chǎn)。

　　建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。