一般情況下，兒童白血病的“痊愈”無(wú)絕對(duì)時(shí)間點(diǎn)，臨床以“5年無(wú)病生存”作為核心判斷標(biāo)準(zhǔn)，即患兒完成規(guī)范治療后，持續(xù)5年無(wú)白血病復(fù)發(fā)、無(wú)嚴(yán)重治療相關(guān)并發(fā)癥，且骨髓、血液等指標(biāo)正常，可認(rèn)為達(dá)到臨床治愈，后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極低。具體分析如下：

　　兒童白血病中90%以上為急性白血病，以急性淋巴細(xì)胞白血病為主，預(yù)后優(yōu)于成人。其治療分誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、維持治療三階段，總療程約2-3年或6-8個(gè)月。停藥后需進(jìn)入長(zhǎng)期隨訪：前2年每3-6個(gè)月復(fù)查骨髓穿刺、微小殘留病等，2-5年每6-12個(gè)月復(fù)查，5年后每年隨訪1次。若5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率降至1%-3%以下，臨床可判定為痊愈。需注意，急性淋巴細(xì)胞白血病因惡性程度稍高，部分高?；純盒柩娱L(zhǎng)隨訪至10年，以進(jìn)一步確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)。

　　綜上，兒童白血病痊愈需以5年無(wú)病生存為基礎(chǔ)，且依賴長(zhǎng)期規(guī)范隨訪。家長(zhǎng)需重視停藥后的定期復(fù)查，避免因忽視隨訪導(dǎo)致漏診早期復(fù)發(fā)，同時(shí)也無(wú)需過(guò)度焦慮，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后可達(dá)到臨床治愈。

參考資料：

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