一般情況下，化療是乳腺癌系統(tǒng)治療的核心環(huán)節(jié)之一，可能出現(xiàn)消化道反應(yīng)、毛囊損傷、骨髓抑制、口腔黏膜炎、外周神經(jīng)毒性等癥狀。具體分析如下：

　　1、消化道反應(yīng)：藥物直接刺激胃腸黏膜或激活中樞化學感受器，引發(fā)惡心、嘔吐或食欲下降。預防策略在于化療前按醫(yī)囑口服或靜脈給予五羥色胺受體拮抗劑，如昂丹司瓊、帕洛諾司瓊；進食采用少量多餐、低脂低纖維模式，避免過甜及氣味濃烈食品。

　　2、毛囊損傷：紫杉類與蒽環(huán)類最易攻擊毛囊干細胞，通常于第二至第三周期開始脫發(fā)。雖為暫時性，仍建議提前修剪頭發(fā)、選用中性洗發(fā)劑，并在輸注時佩戴冰帽收縮頭皮血管，降低藥物濃度。

　　3、骨髓抑制：表現(xiàn)為中性粒細胞、血小板及血紅蛋白同步或序貫下降，增加感染、出血及貧血風險?；熼g期須每周復查血常規(guī)；若中性粒細胞低于1.0×10?/L，可皮下注射粒細胞集落刺激因子，并避免出入密閉公共場所。

　　4、口腔黏膜炎：上皮基底層細胞受損后出現(xiàn)疼痛、糜爛甚至假膜。每日以生理鹽水或康復新液漱口六次以上，飲食改為溫涼流質(zhì)，避免辛辣、酒精及堅硬食物；劇痛時可局部涂布利多卡因凝膠短時止痛。

　　5、外周神經(jīng)毒性：紫杉醇類藥物促使微管異常聚集，導致四肢遠端對稱性麻木、刺痛。輕癥可在停藥后三月內(nèi)緩慢恢復；持續(xù)加重者需減量或更換方案，同時口服維生素B12、B6輔助神經(jīng)修復，日常注意防燙、防凍與跌倒。

　　每日飲水不少于兩千毫升以加速藥物排泄；攝入高蛋白、高維生素食物，如蒸魚、蛋清及深綠色蔬菜；出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或明顯乏力應(yīng)立即就診。