一般情況下，區(qū)分肝臟腫瘤良性和惡性的方法主要有生長速度、影像學(xué)特征、血液腫瘤標(biāo)志物、腫瘤形態(tài)邊界、癥狀表現(xiàn)等。若發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，避免延誤病情。具體分析如下：

　　1、生長速度

　　良性腫瘤生長緩慢，數(shù)月甚至數(shù)年體積變化不明顯，不會快速侵犯周圍組織；惡性腫瘤生長迅速，短時間內(nèi)體積會明顯增大，還可能向周圍組織擴(kuò)散。通過定期影像學(xué)檢查對比腫瘤大小，可初步判斷性質(zhì)，比如良性腫瘤半年內(nèi)直徑可能僅增加幾毫米，惡性腫瘤可能每月都有明顯變化。

　　2、影像學(xué)特征

　　CT或磁共振檢查中，良性腫瘤多邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，部分可見鈣化灶，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化方式較均勻；惡性腫瘤邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則，常伴隨肝臟包膜侵犯，增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)“快進(jìn)快出”強(qiáng)化特點(diǎn)，與周圍正常肝組織對比明顯。

　　3、血液腫瘤標(biāo)志物

　　良性腫瘤通常不會導(dǎo)致血液中腫瘤標(biāo)志物升高，比如甲胎蛋白、癌胚抗原等指標(biāo)多處于正常范圍；惡性腫瘤常伴隨相關(guān)腫瘤標(biāo)志物異常升高，其中甲胎蛋白是診斷肝癌常用指標(biāo)，多數(shù)肝癌患者該指標(biāo)會上升。

　　4、腫瘤形態(tài)邊界

　　良性腫瘤質(zhì)地較均勻，與周圍正常肝組織分界清晰，不會破壞周圍組織結(jié)構(gòu)；惡性腫瘤質(zhì)地不均，內(nèi)部可能出現(xiàn)壞死、出血，與周圍組織分界模糊，還可能侵犯血管或膽管，導(dǎo)致血管狹窄、膽管梗阻等情況。

　　5、癥狀表現(xiàn)

　　良性腫瘤早期多無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，體積較大時可能壓迫周圍器官，引起腹脹、腹痛等輕微不適；惡性腫瘤早期癥狀不明顯，進(jìn)展后會出現(xiàn)乏力、消瘦、黃疸、肝區(qū)持續(xù)性疼痛等癥狀，還可能伴隨腹水、消化道出血等并發(fā)癥。

　　若發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤，需避免自行判斷病情，應(yīng)及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查；日常保持規(guī)律作息，避免飲酒，減少高脂肪、高糖食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動，保護(hù)肝臟功能，定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤變化。

參考資料：

[1]徐芬芬,胡玉剛,周燕翔,等. 基于二維超聲和ARFI圖像特征的列線圖模型鑒別診斷肝臟腫瘤良惡性的臨床價值[J]. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2025,27(5):371-375.