一般情況下，闌尾炎發(fā)燒38℃可能是身體應(yīng)激反應(yīng)、急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、闌尾周圍膿腫、闌尾管腔輕微梗阻等原因引起的?；颊呖筛鶕?jù)實(shí)際情況選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。具體分析如下：

　　1、身體應(yīng)激反應(yīng)

　　闌尾出現(xiàn)炎癥后，身體免疫系統(tǒng)激活對抗病原體，產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，出現(xiàn)38℃發(fā)燒?？刹捎脺厮猎☆~頭、腋窩等部位物理降溫，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免過度勞累。

　　2、急性單純性闌尾炎

　　闌尾黏膜及黏膜下層出現(xiàn)炎癥，炎癥因子釋放引發(fā)全身反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)燒38℃，伴輕微腹痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物，服藥期間清淡飲食，避免劇烈活動(dòng)。

　　3、急性化膿性闌尾炎

　　闌尾壁全層受累，腔內(nèi)積膿，炎癥加重刺激機(jī)體，導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)38℃，腹痛加劇。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片、替硝唑片等藥物，藥物控制不佳時(shí)需行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)或開腹闌尾切除術(shù)。

　　4、闌尾周圍膿腫

　　闌尾炎癥擴(kuò)散，周圍組織形成膿腫，膿腫刺激引發(fā)持續(xù)發(fā)燒38℃，伴右下腹包塊?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢哌酮舒巴坦鈉片、奧硝唑片、克林霉素膠囊等藥物，膿腫較大時(shí)需行超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流術(shù)，待炎癥控制后再行闌尾切除術(shù)。

　　5、闌尾管腔輕微梗阻

　　闌尾管腔被糞石、淋巴濾泡增生輕微堵塞，分泌物堆積刺激管壁，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高。需臥床休息，暫時(shí)禁食減輕腸道負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充水分，密切觀察體溫和腹痛變化。

　　日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食和生冷辛辣食物；飯后不要立即劇烈運(yùn)動(dòng)，減少闌尾管腔梗阻風(fēng)險(xiǎn)；出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀；術(shù)后遵醫(yī)囑護(hù)理，促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。

參考資料：

[1] 蔡義進(jìn),古浩,徐恬,等. 肝素結(jié)合蛋白檢測在復(fù)雜性闌尾炎術(shù)前診斷及預(yù)后評估中的價(jià)值[J]. 中華小兒外科雜志,2025,46(2):145-149.