糞石性闌尾炎腰側(cè)墜痛怎么回事
導(dǎo)讀一般情況下,糞石性闌尾炎腰側(cè)墜痛可能是闌尾位置特殊、長(zhǎng)期便秘、闌尾糞石嵌頓加重、闌尾周?chē)住㈥@尾穿孔并發(fā)腹膜炎等原因引起的?;颊呖筛鶕?jù)實(shí)際情況選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。具體分析如下:...
一般情況下,糞石性闌尾炎腰側(cè)墜痛可能是闌尾位置特殊、長(zhǎng)期便秘、闌尾糞石嵌頓加重、闌尾周?chē)?、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎等原因引起的?;颊呖筛鶕?jù)實(shí)際情況選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。具體分析如下:

1、闌尾位置特殊
部分人闌尾位于腹膜后位,糞石刺激闌尾引發(fā)炎癥時(shí),疼痛會(huì)放射至腰側(cè),形成墜痛感。需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),采取舒適體位減輕疼痛,同時(shí)密切觀(guān)察疼痛變化,及時(shí)就醫(yī)。
2、長(zhǎng)期便秘
長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致腸道內(nèi)糞便積聚,糞石形成概率增加,且便秘時(shí)腸道蠕動(dòng)異常,可能加重糞石對(duì)闌尾的刺激,引發(fā)腰側(cè)墜痛。調(diào)整飲食,多吃芹菜、香蕉等富含膳食纖維食物,多喝水,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,必要時(shí)通過(guò)腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
3、闌尾糞石嵌頓加重
闌尾腔內(nèi)糞石完全堵塞管腔,導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)壓力升高,炎癥加劇,疼痛放射至腰側(cè)且持續(xù)加重??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物控制炎癥,同時(shí)禁食禁水,為后續(xù)治療做準(zhǔn)備。
4、闌尾周?chē)?/p>
糞石引發(fā)的闌尾炎擴(kuò)散,導(dǎo)致闌尾周?chē)M織出現(xiàn)炎癥,炎癥刺激腰側(cè)神經(jīng),引發(fā)墜痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用甲硝唑、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物抗炎,若形成膿腫,需行超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流術(shù)。
5、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎
闌尾糞石導(dǎo)致闌尾穿孔,膿液流入腹腔引發(fā)腹膜炎,炎癥刺激腰側(cè)腹膜,出現(xiàn)墜痛。需立即就醫(yī),行腹腔鏡下闌尾切除術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用美羅培南等藥物抗感染,保持傷口清潔干燥。
日常需注重飲食均衡,減少辛辣、油膩食物攝入,預(yù)防便秘;養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,避免長(zhǎng)期憋便;出現(xiàn)腹痛、惡心等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情;術(shù)后按醫(yī)囑恢復(fù)飲食與活動(dòng),定期復(fù)查確保傷口愈合。
參考資料:
[1]于洪基. 糞石性闌尾炎臨床病理探究[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2014(8):398-398.

        
        
						
            
            
            
            
            
            







                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        
                        