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            結(jié)石痛怎么快速止痛

            2022-06-08來(lái)源:彩牛養(yǎng)生   

            導(dǎo)讀不存在結(jié)石痛怎么快速止痛的說(shuō)法。結(jié)石痛可能是尿液濃縮、體位變化、尿路感染、輸卵管結(jié)石嵌頓、腎盂結(jié)石伴腎積水等因素引起的??赏ㄟ^(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等措施進(jìn)行治療。日常預(yù)防需以多喝水、定期體檢為核心,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)微小結(jié)石。...

              一般情況下,不存在結(jié)石痛怎么快速止痛的說(shuō)法。結(jié)石痛可能是尿液濃縮、體位變化、尿路感染、輸卵管結(jié)石嵌頓、腎盂結(jié)石伴腎積水等因素引起的??赏ㄟ^(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等措施進(jìn)行治療。具體分析如下:

              1、尿液濃縮

              飲水不足、出汗過(guò)多等導(dǎo)致尿液濃縮,尿中礦物質(zhì),如鈣、草酸、尿酸濃度升高,超過(guò)溶解度時(shí)形成微小結(jié)晶。結(jié)晶隨尿液流動(dòng)刺激尿路黏膜,引發(fā)輕微刺痛或墜脹感,尤其在晨起或長(zhǎng)時(shí)間不排尿后明顯。建議增加飲水量,稀釋尿液;調(diào)整飲食,減少高鹽、高嘌呤食物攝入;避免久坐,促進(jìn)尿液排出。

              2、體位變化

              結(jié)石在腎盂、輸尿管或膀胱內(nèi)位置改變時(shí),摩擦尿路黏膜或短暫阻塞尿路,引起痙攣性疼痛。如夜間翻身、劇烈運(yùn)動(dòng)后,結(jié)石突然移動(dòng)刺激輸尿管壁,導(dǎo)致突發(fā)性絞痛。疼痛時(shí)保持靜臥,減少結(jié)石活動(dòng)。

              3、尿路感染

              細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥,炎癥產(chǎn)物與尿液中的礦物質(zhì)結(jié)合形成感染性結(jié)石。炎癥刺激黏膜充血水腫,結(jié)石移動(dòng)時(shí)加劇疼痛,伴尿頻、尿急、尿痛?;颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下,使用左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物進(jìn)行治療。

              4、輸卵管結(jié)石嵌頓

              結(jié)石卡在輸尿管狹窄處,導(dǎo)致尿液排出受阻,輸尿管強(qiáng)烈蠕動(dòng)試圖推動(dòng)結(jié)石,引發(fā)劇烈腎絞痛,疼痛放射至下腹部或會(huì)陰部,伴惡心、嘔吐。患者可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸哌替啶片等藥物進(jìn)行治療,將結(jié)石排出體外。若嵌頓超過(guò)2周或結(jié)石>6mm,需采取體外沖擊波碎石治療。

              5、腎盂結(jié)石伴腎積水

              較大腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石阻塞腎盂出口,導(dǎo)致尿液滯留、腎盂擴(kuò)張積水,腎包膜受牽拉引起持續(xù)性鈍痛或脹痛,活動(dòng)后加重。長(zhǎng)期積水可損害腎功能。根據(jù)結(jié)石位置及腎功能選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)或開(kāi)放手術(shù);術(shù)后留置輸尿管支架管引流尿液,保護(hù)腎功能。

              若出現(xiàn)劇烈絞痛、伴發(fā)熱或尿量減少,需立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能不可逆損傷。日常預(yù)防需以多喝水、定期體檢為核心,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)微小結(jié)石。

            參考資料:

            [1]吳階平。吳階平泌尿外科學(xué)(第 3 版)[M]. 濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2023.

            [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)。中國(guó)泌尿外科和男科疾病診斷治療指南(2022 版)[S]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.

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