高滲性非酮癥是指高滲高血糖綜合征。糖尿病酮癥酸中毒(DKA)和高滲高血糖綜合征是糖尿病的兩種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，主要區(qū)別在于代謝狀態(tài)和臨床表現(xiàn)。

1.病因：DKA多見(jiàn)于1型糖尿病患者，主要由胰島素缺乏導(dǎo)致的高血糖引起；而高滲高血糖綜合征則多見(jiàn)于2型糖尿病患者，多與嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等原因?qū)е碌难巧哂嘘P(guān)。

2.癥狀：臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快以及酸中毒大呼吸和脫水等；而高滲高血糖綜合征則以高血糖、高滲透壓為特征，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更為顯著，如嗜睡、意識(shí)障礙甚至昏迷等。

3.血糖含量：DKA發(fā)生時(shí)，血糖升高(通常>250mg/dL)，血酮體及尿酮體陽(yáng)性，血pH值降低；而高滲高血糖綜合征，實(shí)驗(yàn)室檢查血糖極高(常>600mg/dL)，血鈉、血滲透壓升高，但血酮體水平不高，pH值正常或輕度下降。

4.排尿量：DKA患者24小時(shí)排尿量可能小于400ml，而高滲高血糖綜合征患者則可能小于100ml。

治療上，兩者均需立即補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，使用胰島素控制血糖，但DKA還需糾正酸中毒。