子宮內膜異位癥主要有兩種情況，一種是外在性的子宮內膜異位癥，另一種是內在性的子宮內膜異位癥。外在性的子宮內膜異位癥主要侵犯卵巢，其次是宮底韌帶、子宮后壁的下段、子宮直腸窩、盆腔腹膜等等。在超聲上表現(xiàn)為一側、雙側附件區(qū)或者盆腔內出現(xiàn)無回聲的包塊兒，包塊內部的透聲很差，其內可以見到密集的點狀回聲。

加壓探頭之后，其內的密集點狀回聲可以緩緩流動，而且隨著月經的周期發(fā)生變化，在月經期增大，月經后縮小，包塊兒的后方會出現(xiàn)回聲增強。在彩色多普勒的顯示下，包塊兒內部和周邊都沒有血流信號。

第二種是內在性的子宮內膜異位癥，主要包括子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤。超聲表現(xiàn)為子宮呈球形增大，子宮肌層回聲不均勻，多侵犯后壁。

肌層內可以看到小的低回聲和強回聲呈斑點狀交錯，內膜會發(fā)生偏移。如果合并有子宮內膜腺肌瘤，可以看到邊界不清的團塊狀兒回聲，沒有包膜。在彩色多普勒的顯示下，肌層內的血流信號會增多，呈現(xiàn)短條狀或者斑點狀的血流信號。