胸主動(dòng)脈夾層怎么治療
擬診為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的病例在未經(jīng)主動(dòng)脈造影確定診斷之前，即應(yīng)進(jìn)行治療，給予藥物降低血壓，降低周圍血管阻力和減少左心室收縮力，使主動(dòng)脈壁剝離范圍不再擴(kuò)大。病情穩(wěn)定后立即進(jìn)行主動(dòng)脈造影術(shù)，明確主動(dòng)脈壁剝離病變的部位和范圍。
胸主動(dòng)脈夾層如何診斷
CTA 斷層掃描可觀察到夾層隔膜將主動(dòng)脈分割為真假兩腔, 重建圖像可提供主動(dòng)脈全程的二維和三維圖像。主動(dòng)脈DSA仍然保留著診斷主動(dòng)脈夾層金標(biāo)準(zhǔn)的地位, 因?yàn)槭怯袆?chuàng)檢查且需使用含碘造影劑, 目前多只在腔內(nèi)修復(fù)術(shù)中應(yīng)用而不作為術(shù)前診斷手段。
下肢靜脈功能不全的臨床表現(xiàn)
下肢靜脈功能不全的臨床表現(xiàn)：包括患肢的沉重、 脹痛、靜脈曲張、 皮膚瘙癢、色素沉著 、濕疹等，嚴(yán)重者出現(xiàn)下肢的高度腫脹、脂性硬皮病、經(jīng)久不愈的潰瘍，其中5%-10%的患者發(fā)展為嚴(yán)重的PTS從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
下肢深靜脈血栓形成后飲食及注意
下肢深靜脈血栓形成后飲食及注意：1、飲食上要清淡，給予低脂飲食，減少食鹽攝入，多食纖維素、新鮮蔬菜瓜果；2、應(yīng)嚴(yán)格禁煙；3、患肢保溫，冬季需特別保護(hù)患肢并保持室內(nèi)一定溫度；4、注意觀察肢體的腫脹程度，每日測(cè)量記錄患肢不同平面的周徑。
高危人群下肢深靜脈血栓的預(yù)防
基本預(yù)防：住院手術(shù)患者盡早開始下肢主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)；避免脫水；保證有效循環(huán)血量等。踝泵運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)患者多做踝關(guān)節(jié)，腓腸肌和股四頭肌活動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。物理預(yù)防：機(jī)械性預(yù)防措施包括分級(jí)加壓彈力襪、間歇充氣加壓泵和足底靜脈泵。
腹主動(dòng)脈瘤需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
一、當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤瘤體直徑 >5cm時(shí)需行手術(shù)治療。二、不論瘤體大小如果腹主動(dòng)脈瘤瘤體直徑增長速度過快，每半年增長 >5mm也需要考慮盡早行手術(shù)治療。三、不論瘤體大小，如出現(xiàn)因瘤體引起的疼痛，應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)治療。
服用華法林要注意什么
凝血酶原時(shí)間更確切反映維生素K依賴性凝血因子的減少程度，可據(jù)此以確定維持量。孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠后期應(yīng)用可致出血和死胎，故妊娠早期3個(gè)月及妊娠后期3個(gè)月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應(yīng)用本品治療時(shí)可給予小劑量肝素并接受嚴(yán)密的實(shí)驗(yàn)監(jiān)控。
腹主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)
腹主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)：1、腹部出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊。2、疼痛。大多數(shù)患者僅有腹部的輕度不適感或脹痛。3、壓迫鄰近臟器。4、動(dòng)脈栓塞。5、動(dòng)脈瘤破裂。另外，動(dòng)脈瘤也可以繼發(fā)感染。感染一旦發(fā)生，癥狀加劇，將使動(dòng)脈瘤更容易破裂。
溶栓治療的方式都有哪些
所謂溶栓療法就是使用藥物，全身性應(yīng)用溶栓藥物、患肢動(dòng)脈應(yīng)用溶栓藥物、患肢深靜脈應(yīng)用溶栓藥物。全身性應(yīng)用溶栓是穿刺淺靜脈，操作方便，可重復(fù)性強(qiáng)，護(hù)理容易，但藥物劑量較大，所以較易發(fā)生出血并發(fā)癥。
什么是主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層即主動(dòng)脈動(dòng)脈壁夾層形成，過去曾稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂，血流進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)，導(dǎo)致血管壁分層，剝離的內(nèi)膜片分隔形成“雙腔主動(dòng)脈”。大多數(shù)病人夾層主動(dòng)脈瘤出現(xiàn)時(shí)會(huì)感覺胸部或背部刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛。
體內(nèi)的不定時(shí)炸彈腹主動(dòng)脈瘤
腹主動(dòng)脈瘤：1、瘤體直徑 >5cm, 年增長率就會(huì) >5mm, 瘤體破裂率達(dá) 20%;?2、如果瘤體直徑 >6cm, 瘤體年增長率在 7～ 8mm, 瘤體最終破裂率也增加到 40%。
腹主動(dòng)脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)
采用微創(chuàng)方法通過血管內(nèi)介入技術(shù)將仍血管支架放入動(dòng)脈瘤的兩端，使血流不再通過已經(jīng)膨脹的動(dòng)脈瘤壁以達(dá)到預(yù)防破裂的目的，此方法創(chuàng)傷小 恢復(fù)快住院時(shí)間短，病人痛苦程度小，是很好的治療方法。尤其適用于合并嚴(yán)重心肺功能不全。
下肢深靜脈血栓形成后綜合征及其防治
指下肢DVT經(jīng)過治療癥狀，雖有好轉(zhuǎn)但站立活動(dòng)后出現(xiàn)下肢腫脹水腫逐漸引起下肢淺靜脈曲張，形成下肢靜脈血栓形成后深靜脈因?yàn)檠ㄐ纬啥]塞，下肢的靜脈血液只能通過淺靜脈回流。華法林繼續(xù)服用半年穿戴彈力襪，可服用改善循環(huán)藥物應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)多抬高下肢。
隋守光的簡(jiǎn)介
隋守光，現(xiàn)任勝利油田中心醫(yī)院血管介入科，副主任醫(yī)師，東營市醫(yī)學(xué)會(huì)首屆介入醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。擅長放射醫(yī)學(xué)，針對(duì)外周血管病、腦血管病及全身各類良惡性腫瘤及其并發(fā)癥進(jìn)行微創(chuàng)治療。
