

類別:三級甲等綜合醫(yī)院
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高熱驚厥 疾病介紹
高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高大于39℃時發(fā)生的驚厥,并排除顱內(nèi)感染及其它導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥兩種。各年齡期(除新生兒期)小兒均可發(fā)生,以6個月至4歲多見,單純性高熱驚厥預(yù)后良好,復(fù)雜性高熱驚厥預(yù)后則較差。
高熱驚厥的臨床表現(xiàn)主要有:1.發(fā)病年齡多為6個月~4歲,亦可6個月或4歲。2.發(fā)熱初期(24小時內(nèi),個別小于48小時),體溫升至39℃時,突然發(fā)生的驚厥。3.驚厥為全身性對稱或部分性不對稱發(fā)作,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識喪失。4.驚厥持續(xù)約數(shù)10秒鐘至數(shù)分鐘,個別呈驚厥持續(xù)狀態(tài)(驚厥發(fā)作大于30分鐘)。5.驚厥過后意識恢復(fù)快,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。6.腦電圖多于驚厥后2周恢復(fù)正常。7.可有遺傳因素。
小兒初次發(fā)病在2個月~6歲之間,在上呼吸道感染、發(fā)熱性傳染病等發(fā)熱性疾病的初期]體溫在38℃以上時突然出現(xiàn)驚厥發(fā)作后恢復(fù)快,精神、食欲無明顯下降,無明顯頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),查體無明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,既往無高熱驚厥史,無生長發(fā)育異常,排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性異常后,應(yīng)首先考慮該病。高熱驚厥患兒需置于平臥位,頭后仰偏向一側(cè),松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,清除口、鼻、咽、喉部分泌物,防止吸入、窒息。驚厥持續(xù)時間長、缺氧癥狀明顯者,及時供氧。
預(yù)防高熱驚厥的關(guān)鍵是增強小兒抵抗力,避免患上呼吸道感染(感冒)或其他感染疾病,一經(jīng)發(fā)生上述疾病,應(yīng)立即口服退熱藥及時就醫(yī),以防高熱驚厥的發(fā)生。一旦發(fā)生高熱驚厥,不要驚慌失措,千萬不能用手挖咽喉或“艾火燒皮膚”,以免加重病情。