流鼻血止不住怎么回事
導讀流鼻血止不住可能是由鼻腔黏膜嚴重破損、空氣極度干燥、鼻竇炎、血小板減少性紫癜、白血病等引起的。劇烈外力撞擊或頻繁用力摳挖鼻孔,導致鼻腔黏膜大面積撕裂,傷及較粗血管,普通按壓難以止血。發(fā)生時需持續(xù)按壓鼻翼,及時就醫(yī)。...
流鼻血止不住可能是由鼻腔黏膜嚴重破損、空氣極度干燥、鼻竇炎、血小板減少性紫癜、白血病等引起的。若出血不止需立即就醫(yī)明確病因并治療。具體分析如下:
1、鼻腔黏膜嚴重破損:劇烈外力撞擊或頻繁用力摳挖鼻孔,導致鼻腔黏膜大面積撕裂,傷及較粗血管,普通按壓難以止血。發(fā)生時需持續(xù)按壓鼻翼,及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用凡士林油紗條進行前鼻孔填塞壓迫止血,促進破損黏膜愈合。
2、空氣極度干燥:長時間處于低濕度環(huán)境,如暖氣房、空調(diào)房,鼻腔黏膜水分大量流失,變得脆弱易破裂,微小血管破裂后因黏膜狀態(tài)差難以自愈??墒褂眉訚衿鞲纳骗h(huán)境濕度促進止血。
3、鼻竇炎:鼻竇內(nèi)長期炎癥刺激,致使鼻黏膜糜爛潰瘍,血管壁彈性降低、脆性增加,破裂后難以自行凝血,常伴有膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素控制炎癥,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進鼻竇內(nèi)分泌物排出,出血部位可使用云南白藥粉局部止血。
4、血小板減少性紫癜:體內(nèi)血小板數(shù)量減少或功能異常,凝血機制出現(xiàn)障礙,鼻腔血管破裂后缺乏足夠血小板參與凝血,導致出血不止,常伴皮膚瘀點、牙齦出血等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下服用氨肽素片提升血小板數(shù)量,使用咖啡酸片增強毛細血管抵抗力,必要時輸注血小板懸液。
5、白血病:骨髓內(nèi)異常白細胞大量增生,抑制正常造血功能,血小板生成減少,凝血因子缺乏,不僅鼻出血難止,還會出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需進行聯(lián)合化療,常用藥物有注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片、巰嘌呤片,必要時采取造血干細胞移植。
日常需避免挖鼻、用力擤鼻等不良習慣,保持鼻腔濕潤清潔,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。若出現(xiàn)鼻出血難以止住、頻繁發(fā)作的情況,務必立即前往醫(yī)院,通過血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因進行治療。
參考資料:
[1]吳俊海,黃濤,楊盛力.兒童老是流鼻血的原因及對策[J].家庭醫(yī)學,2023,(10):17.
[2]吳醫(yī)生.流鼻血是因為冬天的冷空氣嗎?[J].心血管病防治知識(科普版),2019,(04):65.