一般情況下，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展至晚期，病變會(huì)嚴(yán)重影響脊柱及周圍組織功能，典型表現(xiàn)主要包括脊柱活動(dòng)完全受限、脊柱嚴(yán)重畸形、外周關(guān)節(jié)受累、胸腹腔器官受壓、日?；顒?dòng)能力喪失等。具體分析如下：

　　1、脊柱活動(dòng)完全受限：晚期時(shí)，脊柱椎體間韌帶、椎間盤廣泛骨化融合，脊柱整體失去正?；顒?dòng)能力，患者無(wú)法完成彎腰、轉(zhuǎn)身、抬頭、低頭等基本動(dòng)作，脊柱如同強(qiáng)直的整體，僅能依靠軀干整體轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)改變身體方向。

　　2、脊柱嚴(yán)重畸形：長(zhǎng)期炎癥破壞與椎體融合會(huì)導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)明顯畸形，最常見(jiàn)的是脊柱后凸畸形，患者背部明顯隆起，頭部前傾，胸部前屈，無(wú)法保持直立姿勢(shì)；部分患者還可能伴隨脊柱側(cè)凸，脊柱向一側(cè)彎曲。

　　3、外周關(guān)節(jié)受累：除脊柱外，晚期患者的外周關(guān)節(jié)也可能出現(xiàn)嚴(yán)重病變，如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)間隙變窄甚至融合，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者行走時(shí)可能出現(xiàn)跛行，上下樓梯、坐下站起等動(dòng)作都需借助外力輔助。

　　4、胸腹腔器官受壓：嚴(yán)重的脊柱后凸畸形會(huì)擠壓胸腔與腹腔空間，影響胸腹腔器官功能。胸腔受壓會(huì)導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀，尤其在活動(dòng)后癥狀更明顯。

　　5、日?；顒?dòng)能力喪失：受上述表現(xiàn)影響，晚期患者的日常活動(dòng)能力會(huì)完全喪失，無(wú)法獨(dú)立穿衣、洗漱、進(jìn)食、如廁等，生活需完全依賴他人照顧。同時(shí)，長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)受限還可能引發(fā)壓瘡、肺部感染、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

　　晚期患者需在家人協(xié)助下保持良好體位，定期翻身、活動(dòng)肢體，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生；同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，盡量維持現(xiàn)有肢體功能，改善生活舒適度。

參考資料：

[1]趙朵.“折刀人”形成的“元兇”——強(qiáng)直性脊柱炎[J].人人健康,2025,(19):60-61.