大便的時候感到肛門疼痛并出血時，可能的原因包括痔瘡、肛裂等常見疾病。針對這種情況，應盡快前往醫(yī)院肛腸科就診，通過肛門視診、直腸指檢或肛門鏡檢查等方法明確出血原因。若是痔瘡引起的疼痛和出血，可以使用痔瘡膏、痔瘡栓等外用藥物，如馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯乳膏等，以緩解癥狀。若是肛裂導致的，可以局部涂抹痔瘡膏、高錳酸鉀溶液坐浴等方法治療。保持肛門清潔，避免便秘和腹瀉，可通過調(diào)整飲食、增加膳食纖維攝入、多喝水等方式預防。若病情嚴重或藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術(shù)治療，如肛裂切除術(shù)、痔瘡切除術(shù)等。大便時肛門疼痛并出血需及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。